朱進忠 治痔

      1．肛門灼痛，時便鮮血，知其為火，予牛黃解毒丸愈
      朱××，男，6l歲。
      肛門灼痛，時便鮮血1周，醫診混合痔。先以地榆槐角丸、痔根斷、一次消2天，肛門灼痛略減，然而不解決根本問題。
思之：牛黃解毒丸，既能燥濕清熱，又能瀉火解毒，何不以其作梃子塞於肛中以治之。乃將牛黃解毒丸1／3丸捏為梃子如蜜煎導法塞肛中，10分鐘後，疼痛大減，20分鐘後，疼痛消失，次日，諸證均解。

      2．固於成法，不知審證，不知變化，久治乏效
      戈××，女，20歲。
      反覆便血數年。醫診混合痔。先以地榆槐角丸、痔根斷症狀時有減輕，但仍時時反覆發作，不得已，改用手術治療，術後半年，一切情況良好。但半年後，又發現大量便血。醫診為內痔。再以痔瘡膏、地榆槐角丸治之，約10天，便血不減。細審其證，除便血外，並見面色青黃如汙塵狀，舌質淡，苔白，脈濡緩。
綜合脈證，思之：脈濡緩而面汙塵狀者，濕熱蘊結於大腸血分也。
治宜活血祛瘀，除濕清熱。

處方：赤小豆80克，當歸10克。

      服藥1劑，便血停止，繼服10劑，追訪5年，未見復發：

      某醫云：赤小豆當歸散乃《金匱要略》治狐惑釀膿之方也，何用其治痔?

答曰：《金匱要略》赤小豆當歸散方，一用於治療狐惑病，
二用於治下血之先血後便之近血。
今用其治痔，因其能治大腸濕熱灼傷血絡，正如《金匱要略心典》所說：「下血先血後便者，由大腸傷於濕熱，而血滲於下也。大腸與肛門近，故曰近血。
赤小豆能行水濕，解熱毒，當歸引血歸經，且舉血中陷下之氣也。」

      3．固於成法，膠於成方，不審脈證，久治不效
      董××，男，40歲。

             腹痛便血十幾年。醫診結腸息肉、內痔。先以中藥歸脾湯、黃土湯治之不減，繼又以手術治療而便血停止半年。但半年之後，便血又作，且血量較多，血色鮮紅。醫察息肉較前增多，內痔較前更為嚴重。患者因畏懼手術，再求中醫治療。

細審其證，除腹痛便血之外，並見舌苔薄白，脈弦緊而澀。

綜合脈證，思之：脈弦緊者，寒也；澀脈者，瘀也。

合而論之，乃寒凝血滯也。治宜溫經、活血，止血。

處方：

炒靈脂30克，生靈脂30克，紅糖30克。服藥1劑，便血腹痛停止；繼服10劑，諸證消失，後果愈。